Vėžys, kuris yra svarbiausia mūsų amžiaus liga, pasireiškia tada, kai viena ar kelios ląstelės, priklausančios vienam iš kūno audinių, pasižymi pokyčiais, neatitinkančiais įprastų savybių, ir nekontroliuojamo proliferacijos. Ankstyva diagnozė yra vienas iš svarbiausių veiksnių, turinčių įtakos vėžio gydymo sėkmei.
Vėžio patikra yra svarbiausia ankstyvos diagnostikos dalis. Tačiau „Covid-2019“ pandemija, atėjusi į mūsų gyvenimą 19 m., Neigiamai paveikė įprastą vėžio patikrą, kaip ir daugelis kitų dalykų. Žmonės pradėjo vilkinti sveikatos patikrinimus bijodami virusų.
Iš Yeni Yüzyıl universiteto Gaziosmanpaşa ligoninės onkologijos skyriaus doc. Dr. Hamza Uğur Bozbey pateikė informacijos apie „mažėjančius vėžio patikrinimus pandemijos proceso metu“. Exp. Dr. Hamza Uğur Bozbey pabrėžė, kad vėžio patikros rodikliai mūsų šalyje sumažėjo 80%, ir teigė, kad gydymo nutraukimo rodiklis padvigubėjo.
Vėžio patikra suteikia ankstyvą vėžio diagnozę
Vėžio nustatymas ankstyvuoju periodu dėl atrankos natūraliai veikia gydymą (chemoterapija, radioterapija, chirurginė intervencija), gydymo laiką, paciento gyvenimo kokybę ir gyvenimo trukmę. Tačiau situacija yra kitokia, kai pagaunama pažengusioje stadijoje (metastazavus). Jei pacientui 1 stadijoje diagnozuojamas storosios žarnos vėžys, pacientas išgyvena 90%. Tačiau kai tam pačiam pacientui diagnozuojama tik 4-oje stadijoje, 5 metų išgyvenamumas sumažėja iki 11%. Todėl diagnozės nustatymo stadija yra tikrai svarbi.
Nuo 2019 m. Visame pasaulyje ir mūsų šalyje pastebėta pandemija „COVID 19“ neturėtų užkirsti kelio vėžio patikrai. Vėžio patikra, kuri rekomenduojama atsižvelgiant į asmenų amžių ir rizikos turinį, neturėtų būti sutrikdyta. Nors atrodo, kad nuotolinė sveikata tam tikru mastu veikia, reikia baigti mamografiją, kolonoskopijas, laboratorinius tyrimus ir fizinius tyrimus, kurie naudojami ankstyvai diagnostikai, ypač atliekant vėžio patikrą. Dėl šios priežasties pacientams rekomenduojame kreiptis į ligonines, kad gautų sveikatos priežiūros paslaugas. Svarbu, kad ligoninės ir kiti sveikatos centrai būtų organizuojami laikantis Covid-19 procedūrų, kad būtų galima saugiai naudotis fizine zona, kurioje atliekami tyrimai.
Atrankos dažnis pandemijos laikotarpiu sumažėjo 50%
JAV atliktas tyrimas parodė, kad 2020 savaičių pandemijos laikotarpiu nuo 7 m. Sausio iki vasario ligoninėse labai sumažėjo vėžio atrankinės patikros ir biopsijos procedūros. Tyrime, kuriame dalyvavo beveik 300.000 1 pacientų, naujos diagnozės krūties, kolorektalinio (storosios žarnos), plaučių, kasos, skrandžio ir stemplės (stemplės) vėžio TLK-2018 kodai buvo nuskaityti kas savaitę nuo 18 m. Sausio 2020 d. Iki 10 m. Balandžio 7 d. Buvo nustatyti vidutiniai savaitiniai kiekvieno vėžio diagnozės skaičiai. Tada jie palygino šiuos skaičius su savaitės vidurkiu per pirmąsias 7.2 pandemijos savaites. 19% tyrime dalyvavusių pacientų buvo Covid-6 pandemijos laikotarpis. Visų 50 vėžio atvejų savaitės diagnozių skaičius pandemijos laikotarpiu sumažėjo beveik 51,8%, palyginti su pradiniu laikotarpiu. Kalbant apie tolesnę registraciją ar diagnozę, daugiausia sumažėjo krūties vėžio atvejų - XNUMX proc.
Panaši padėtis buvo ir kitose šalyse už Amerikos ribų. Covid-19 apribojimo laikotarpiu 40% sumažėjo savaitės dažnis Nyderlanduose ir 75% sumažėjo JK stebint vėles įtariamus tolesnius veiksmus.
Panaši situacija buvo ir mūsų šalyje. Vėžio patikros rodiklis sumažėjo beveik 80%. Pašalinimo greitis padvigubėjo. Simptominių pacientų nukreipimo į ligoninę dažnis sumažėjo beveik 70 proc.
Tačiau pirmaisiais pandemijos mėnesiais viso pasaulio medicinos organizacijos sutiko kurį laiką atidėti įprastines patikras. Manyta, kad nebus jokios žalos, jei vizitai, vykstantys kovo – balandžio mėnesiais, būtų atidėti mėnesiui ar dviem. Kitaip tariant, buvo manoma, kad kolonoskopijos, kurią rekomenduojama atlikti kas 10 metų, atidėjimas 3-4 mėnesius arba mamografija, kurią rekomenduojama atlikti kas 2 metus, nebūtų labai svarbu, tačiau pacientų, turinčių skundų, tyrimas neturėtų būti atidėtas . Kada baigsis pandemija, buvo nenuspėjama. Nepaisant to, net simptominius pacientus diagnozė buvo atidėta. Kadangi nėra žinoma, kada baigsis pandemija, medicinos bendruomenė sutinka, kad tyrimai ir skenavimas būtų atliekami laiku.
COVID vakcinacija vėžiu sergantiems pacientams
Kadangi tarp naudojamų COVID vakcinų nėra gyvos viruso vakcinos, tokios kaip klasikinė inaktyvuota viruso vakcina (SINOVAC), mRNR (BIONTECH), ji gali būti saugiai taikoma vėžiu sergantiems pacientams. Veiksmingumas gali būti mažas, ypač pacientams, kuriems taikoma aktyvi chemoterapija. Atsižvelgiant į tai, kad vartojant bet kurią iš šių vakcinų, vėžiu sergantiems pacientams sumažės COVID infekcijos rizika, rekomenduojama turėti vieną iš COVID vakcinų, patvirtintų Sveikatos apsaugos ministerijos.
Pandemijos laikotarpiu, jei pacientui reikia pradėti chemoterapiją nelaukiant arba jei pacientas gauna chemoterapiją, COVID-19 vakcinos gali būti skiriamos prieš pat chemoterapijos pradžią arba tarp chemoterapijos procedūrų. Idealus laikas pacientams, kuriuos planuojama skiepyti šiame procese, yra dienos, kai vėžio gydymo poveikis didžiausiam kraujo kiekiui (mažiausias neutrofilų rodiklis) yra toliausias ir reikia palaukti maždaug 10 dienų arba ne ilgiau kaip po chemoterapijos. Negalima atmesti galimybės, kad laukiama vakcinos nauda bus maža, kai vakcina pacientui skiriama gydant chemoterapiją. Vakcinos atsakas gali būti labai ribotas pacientams, vartojantiems kortizoną ir (arba) anti-B ląstelių antikūnus (pvz., Rituksimabą) ilgiau nei 10 dienų, vartojant 20 mg per parą ar didesnę dozę, tačiau atsižvelgiant į pandemijos sąlygas, vakcinacija vis tiek gali rekomenduojama. Pacientams, kuriems persodinta kamieninė ląstelė, vakciną galima skiepyti iškart, kai po transplantacijos pagerėja paciento kraujo vaizdas, tačiau reikia nepamiršti, kad laukiama vakcinos nauda gali būti maža.
COVID-19 vakcina gali būti skiriama pacientams, kuriems taikoma tikslinga vaistų terapija, pvz., Monokloniniai antikūnai ar tirozinkinazės inhibitoriai. Kadangi rizikingiausias sisteminių šalutinių COVID-19 vakcinos poveikių laikotarpis yra per pirmąsias 2–3 dienas po vakcinacijos, manė, kad imunoterapijos šiais laikais nereikėtų atlikti.
Būkite pirmas, kuris komentuoja