Daugelio porų svajonė tapti tėvais kartais negali būti įgyvendinta dėl nevaisingumo. 9 procentų nevaisingumo, pasireiškiančio vienoje iš 50 porų, lemia vyrų problemos. „Micro TESE“ metodu padidėja vyrų, kuriems dėl prastos spermos kokybės ar spermos nebuvimo yra labai maža tikimybė tapti tėvu, tikimybė. „Micro TESE“ procedūra, leidžianti atverti šią problemą turinčių vyrų sėklides ir ieškoti spermos iš ten paimtuose audiniuose, leidžia spermą gauti didesniu greičiu ir kokybiškesne. Iš memorialinės Ankaros ligoninės Urologijos skyriaus op. Dr. Emrah Yakut pateikė informaciją apie „Micro TESE“ metodą.
Pirmaisiais metais 25% sutuoktinių negali susilaukti kūdikio
Nevaisingumas apibrėžiamas kaip seksualiai aktyvių porų, nenaudojančių kontracepcijos, nesugebėjimas pastoti natūraliai per vienerius metus. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, pirmaisiais metais 25 proc. Sutuoktinių porų negali pastoti, 15 proc. Kreipiasi į gydymą, 5 proc. Negali turėti vaikų, nepaisant gydymo.
Prasta spermos kokybė arba jos nebuvimas yra svarbiausia priežastis
9 procentų nevaisingumo - būklės, pastebimos vienoje iš 50 porų, lemia su vyrais susijusios problemos. Varikocelė, hormoninės priežastys, genetinės priežastys, bendrosios ir sisteminės ligos, nenusileidę sėklidės, obstrukcijos spermos kanale, infekcinės ligos, chemoterapija ir radioterapija, narkotikų vartojimas ir reprodukcinio trakto ligos yra pagrindinės spermos kokybės ar spermos nebuvimo priežastys, sukeliančios vyrų nevaisingumas.
Azoospermijos problemos sprendimas naudojant „Micro TESE“
Tais atvejais, kai nevaisingumo priežasčių neįmanoma ištaisyti ir nėštumas negali būti pasiektas natūraliai, poros nukreipiamos į pagalbinio apvaisinimo metodus, tokius kaip vakcinacija ir apvaisinimas in vitro. Vienas iš metodų, taikomų vyrams, turintiems nevaisingumo problemų ir neturintiems spermos spermoje arba turintiems azoospermiją dėl sunkaus spermos gamybos sutrikimo, yra „Micro TESE“.
Spermatozoidai ieškomi audiniuose, paimtuose iš sėklidžių
Mikro TESE procedūra atliekama taikant bendrą anesteziją pacientui visiškai užmigus. Procedūra atliekama atliekant 3-4 cm pjūvį kapšelio vidurinėje linijoje, tai yra kapšelyje, ir mikroskopu tiriant sėklidėje esančius plonus kanalus, vadinamus kanalėliais, veikiant didele galia. Audinių mėginiai imami surenkant normalius arba padidėjusius kanalėlius, o šie audiniai laboratorijoje suyra, kad būtų galima sužinoti, ar juose nėra spermatozoidų. Jei atliekant tyrimą randama gyvybingų spermatozoidų, jei iš motinos paimti kiaušinėliai yra paruošti, jie tą pačią dieną naudojami apvaisinimui in vitro arba yra užšaldomi ir sandėliuojami būsimam IVF gydymui. Spermos ląstelių radimas ir surinkimas po vieną yra labai jautrus procesas, reikalaujantis patirties.
Audiniai nėra pažeisti
Kadangi mikro TESE metodu imama daug mažiau audinių mėginių, palyginti su klasikine TESE procedūra, sėklidžių audinio pažeidimo tikimybė yra mažesnė. Vamzdžių, kuriuose vyksta spermos gamyba, tyrimas naudojant mikroskopo padidinimą padidina spermos suradimo tikimybę ir suteikia galimybę gauti spermą didesniu greičiu ir geresne kokybe.
Spermos gavimo iš sėklidžių greitis naudojant Micro TESE metodą yra 40–60%; „Micro TESE“ programose, kurios pirmajame buvo nesėkmingos ir atliktos antrą kartą, spermos radimo dažnis sumažėja iki 20–30 proc. Jei po mikro-TESE procedūros sėklidėse nerandama spermatozoidų, būtinai reikia atlikti patologinį paimtų audinių tyrimą. Šis tyrimas pateikia procesą, kurio pacientas laikysis nuo šiol.
ROSI metodas žmonėms, nerandantiems spermos
Pastaraisiais metais ROSI metodas buvo siūlomas kaip alternatyvus gydymo būdas tais atvejais, kai spermos nepavyksta gauti naudojant TESE. Taikant ROSI metodą (apvalios spermatido injekcijos), pirmtakinės spermatozoidų ląstelės (apvalios spermatididės), kurios paprastai neturi reikiamų pajėgumų apvaisinimui užtikrinti, gali būti naudojamos pagalbinio apvaisinimo metoduose, praeinant kai kuriuos procesus. Ši vis dar labai nauja technika laikoma alternatyviu gydymu poroms, kurios niekada neturėjo vaikų.
Būkite pirmas, kuris komentuoja