Jei esate alergiškas raudonai mėsai, neleiskite nuodyti savo aukos šventės. Atkreipkite dėmesį į raudonos mėsos alergijos simptomus Eid-al-Adha. Alergijos simptomai gali pasireikšti iškart po mėsos suvartojimo arba per tris – šešias valandas. Stambulo alergijos įkūrėjas ir Alergijos ir astmos asociacijos prezidentas prof. Dr. Ahmetas Akçay pateikė išsamią informaciją apie alergiją raudonai mėsai.
Kas yra alergija mėsai?
Alergija mėsai apibrėžiama kaip mirtinų reakcijų, tokių kaip kraujospūdžio sumažėjimas ir alpimas, atsiradimas, taip pat simptomai, tokie kaip niežėjimas, dilgėlinė, lūpų patinimas, vėmimas, pilvo skausmas ir viduriavimas po alergijos organizme po mėsos vartojimo.
Koks dažnis?
Nors tikslus mėsos alergijų dažnis nėra žinomas, 3–15 proc. Vaikų ir 3 proc. Mažas alergijos mėsai paplitimas iš dalies gali būti susijęs su tuo, kad dauguma mėsos valgoma termiškai apdorota ir kad kepant maistą dažnai sumažėja alergenų imunogeniškumas. Jautienos alergija yra dažniausiai pranešama apie mėsos alergiją. Tačiau alergija jautienai vaikams, alergiškiems karvės pienui, gali būti net 20 proc.
Rizikos veiksniai
Alergijos mėsai išsivystymo rizikos veiksniai nėra visiškai apibrėžti ir gali skirtis priklausomai nuo alergeno, kuriam jautrus pacientas:
● Vis daugiau įrodymų rodo, kad daugybė erkių įkandimų gali būti alergijos raudonai mėsai rizikos veiksnys.
● Pastebėtas ryšys tarp A ir O kraujo grupių ir jautrumo galaktozei-alfa-1,3-galaktozei (alfa-gal).
● Vaikams, sergantiems atopiniu dermatitu arba alergiškiems karvės pienui, gali būti didesnė rizika.
● Pacientai, turintys alergiją želatinai, taip pat gali būti jautrūs mėsai arba būti kliniškai reaktyvūs.
Alergenai, sukeliantys alergiją mėsai
Nustatyta, kad tiek baltymų, tiek angliavandenių alergenai yra atsakingi už IgE sukeltas mėsos alergines reakcijas. Atrodo, kad serumo albuminai ir imunoglobulinai yra pagrindiniai jautienos ir kitų žinduolių mėsos alergeniniai baltymai. Kadangi šių alergenų yra ir piene, alergija raudonai mėsai dažnai pasireiškia vaikams, turintiems alergiją pienui.
Kitas alergenas yra alfa-gal alergenas ir iš tikrųjų yra žinduolių, išskyrus žmones ir beždžiones, kraujo grupės medžiaga. Tai yra angliavandenių struktūros medžiaga ir yra mėsoje, inkstuose, želatinoje. Šis alergenas jungiasi su lipidais ir baltymais ir tampa alergenu.
Kaip vystosi alergija raudonai mėsai?
susijęs su alergija pienui
Vaikai, turintys alergiją pienui, dėl kryžminės reakcijos taip pat gali sukelti 20% alergiją jautienai, nes piene esančių alerginių baltymų yra ir jautienoje. Gerai gaminant maistą, alergijos simptomų gali ir nebūti.
Dėl alergijos katėms
Tie, kurie turi alergiją katėms, gali būti alergiški kiaulienai dėl kryžminės reakcijos. Turintieji alergiją kiaulienai dėl kryžminės reakcijos gali būti alergiški jautienai ir kiaulienai. Būkite atsargūs, jei esate alergiškas kačių plaukams
Erkių įkandimas
Erkės įkanda gyvūnus, tokius kaip karvės ir avys, ir siurbia jų kraują. Erkių skrandyje yra žinduolių kraujo grupės alergenas „Alfa gal“. Erkėms įkandus žmonėms, šie alergenai užkrės žmonių kraują ir sukelia antikūnų vystymąsi. Dėl to alergijos simptomai atsiranda praėjus 3–6 valandoms po raudonos mėsos vartojimo.
Kokie yra klinikiniai simptomai?
Apibūdintos tiek imunoglobulino E (IgE), tiek ne IgE sukeltos mėsos alergijos formos. Pagal šias formas simptomai taip pat skiriasi.
Raudona mėsos alergija dėl IgE dažniausiai išsivysto dėl pieno alergijos, o raudonos mėsos alergijos simptomai dėl kačių alergijos pasireiškia per 2 valandas po mėsos vartojimo. Tokie simptomai kaip dilgėlinė ant odos, lūpų patinimas ir burnos dilgčiojimas pasireiškia ypač suvalgius mėsos. Taip pat gali būti tokie simptomai kaip pilvo skausmas, vėmimas ir viduriavimas. Kartais tai gali sukelti alerginį rinitą ir astmos simptomus, taip pat alerginį šoką, kuris yra mirtina reakcija sumažėjus kraujospūdžiui ir nualpus.
Tiems, kurie yra jautrūs dėl erkių įkandimo, simptomai paprastai pasireiškia praėjus 3-6 valandoms po mėsos nurijimo. Nes po erkės įkandimo jūs tampa jautrus alfa gal alergenui. Kad jautienai, kurioje yra alfa galo, išsivystytų alergija, šis alergenas įgyja galimybę sukelti alergiją prisijungdamas prie lipidų ar baltymų. Todėl reakcija vėluoja.
Alergija raudonai mėsai, nesusijusi su IgE, gali pasireikšti kaip alerginė stemplės liga, vadinama eozinofiliniu ezofagitu, ir raudonos mėsos baltymų enterokolitu, kuris pasireiškia refliuksu, rijimo pasunkėjimu ir krūtinės skausmu, kuris nereaguoja į gydymą. Sergant enterokolito sindromu, pasikartojantys vėmimo ir viduriavimo simptomai pastebimi praėjus 3-4 valandoms po raudonos mėsos suvartojimo.
kryžminė reakcija
Jautienai alergiški pacientai gali reaguoti į avieną ar kiaulieną, tačiau į paukštieną ar žuvį - retai. Alergija raudonai mėsai taip pat gali sukelti alergiją cetuksimabui, želatinai, makšties kapsulėms ir vakcinoms (dėl juose esančios želatinos).
Kaip nustatoma diagnozė?
Visų pirma, klinikiniai simptomai turėtų būti suderinami su raudonos mėsos alergija. Reikėtų suabejoti mankšta, alkoholio ir skausmo vaistų vartojimu, kurie gali sukelti raudonos mėsos alergiją. Labai svarbu, kad alergiją raudonai mėsai įvertintų alergijos specialistai. Atliekant odos tyrimus, alergijos tyrimai atliekami su raudonos mėsos alergenais, o kartais ir su šviežia mėsa. Atlikus molekulinį alergijos testą, komponentai, sukeliantys alergiją raudonai mėsai, gali būti išsamiai atskleisti. Vertinamas antikūnas prieš alfa-gal alergeną.
Tiems, kurie turi įtartinų raudonos mėsos alergijos testų rezultatus, galutinė diagnozė nustatoma atlikus iššūkio testą. Rezultatai įvertinami kartu su klinikiniais simptomais ir nustatoma diagnozė.
Kaip atliekamas gydymas?
Alergijai maistui valdyti dažniausiai tenka vengti raudonos mėsos. Jei pacientas reaguoja į žalią ar nepakankamai termiškai apdorotą mėsą, gali būti naudinga nustatyti, ar mėsa yra gerai toleruojama, nes pacientas gali valgyti maistą virtoje formoje.
Pacientams, turintiems alergiją mėsai, turinčiai imunoglobulino E (IgE), turėtų būti įrengtas epinefrino autoinjektorius ir mokoma, kaip ir kada jį vartoti. Bendrieji maisto perduodamos anafilaksijos ir maisto alergenų vengimo klausimai apžvelgti kitur.
Paskelbta nedaug pranešimų apie sėkmingus desensibilizavimo protokolus tiek suaugusiems, tiek vaikams, sergantiems alfa-gal alergija. Kadangi alfa-galinė alergija laikui bėgant gerėja be papildomų erkių įkandimų, neaišku, ar rizika, susijusi su imunologine desensibilizacija, suteikia naudos ne tik natūraliai sindromo istorijai.
Ar galima išgydyti alergiją raudonai mėsai?
Vaikai, turintys alergiją karvės pienui ir alergiški jautienai (atstovaujantys didžiausią mėsai alergiškų vaikų grupę), linkę išauginti jautienos ir karvės pieno jautrumą. Vieno tyrimo metu jautienos tolerancija buvo pasiekta praėjus vidutiniškai trejiems metams ir buvo pranešta, kad ji yra ankstesnė už karvės pieno toleravimą tiems, kurie turi alergiją abiem maisto produktams.
Paskelbta duomenų apie natūralios suaugusiųjų alergijos mėsai istoriją yra nedaug. Atvejų ataskaitos rodo, kad kai kurie žmonės, kuriems alergija pasireiškia suaugusiesiems, ilgainiui praranda jautrumą.
Natūrali reakcijų, kurias sukelia jautrinimas galaktozei-alfa-1,3-galaktozei (alfa-gal), istorija nėra gerai ištirta. Nors nėra ilgalaikių serijų ar kontroliuojamų tyrimų duomenų, preliminarūs autoriaus tyrimo duomenys rodo, kad kai kuriems pacientams bėgant laikui IgE antikūnai prieš alfa-gal sumažėja. Tačiau atrodo, kad papildomi erkių įkandimai padidina antikūnų kiekį.
SANTRAUKA IR REKOMENDACIJOS
● Retai pasitaiko alergija mėsai. Kai kuriose pacientų grupėse pastebimos išimtys: vaikai, turintys atopinį dermatitą, ir pacientai, kurių anafilaksija vėluoja JAV pietryčiuose. Atrodo, kad alergija tam tikrai mėsai yra susijusi su tam tikros mėsos svarba maiste. Dažniausiai pasireiškia alergija jautienai.
● Apibūdintos tiek imunoglobulino E (IgE), tiek ne IgE sukeltos mėsos alergijos formos. IgE sukeltos reakcijos gali būti atidėtos iškart po nurijimo arba iki trijų iki šešių valandų. Ne IgE sąlygoti mėsos sutrikimai apima eozinofilinį ezofagitą (EE) ir vaikų maisto baltymų sukeltą enterokolito sindromą (FPIES).
● Pagrindiniai mėsos alergenai yra serumo albuminai ir imunoglobulinai, kurie abu labai keičiasi gaminant maistą. Tai iš dalies gali paaiškinti, kodėl alergija mėsai nėra dažna. Taip pat nustatytas angliavandenių alergenas, vadinamas galaktozės-alfa-1,3-galaktoze (alfa-gal), kuris, atrodo, ypač būdingas pacientams JAV pietryčiuose.
● Įvairių serumo albuminų panašumas gali sukelti kryžminį mėsos jautrumą ir (arba) alergiją pienui ir gyvūnų pleiskanoms. Jautrinimas alfa-galui gali sukelti kryžminį jautrumą želatinai ir monokloniniams antikūnams cetuksimabui.
● Mėsos alergijos diagnozė apima istoriją, objektyvius tyrimus ir galbūt maisto pakrovimą. Tačiau mėsai būdingų IgE tyrimų jautrumas ir specifiškumas yra palyginti silpni. Naudojant šviežią mėsą odos bandymams, jautrumas gali padidėti.
● Valdymą daugiausia sudaro vengimas sukelti mėsą ir pacientų mokymas, kaip prireikus atsitiktinai patekti į epinefriną.
● Laikui bėgant daugelis vaikų ir kai kurie suaugusieji tampa nepakantūs mėsai.
Būkite pirmas, kuris komentuoja