Memorialinės Bahçelievler ligoninės Širdies ir kraujagyslių chirurgijos skyriaus prof. Dr. Askinas Ali Korkmazas pateikė svarbios informacijos apie varikozinės ligos gydymo galimybes
Varikozę sukelia venų vožtuvų sistemos pablogėjimas, dėl kurio kraujas, kuris paprastai turėtų pakilti, išbėgti žemyn, dėl ko susidaro skirtingo skersmens ir išvaizdos venų paviršinės venos. Venų varikozė, priešingai nei žinoma, pastebima ne tik kojose. Pavyzdžiui, hemorojus taip pat yra varikozės rūšis, nes tai yra venos išsiplėtimas. Vyrų sėklidėse pastebimas varikocelė taip pat yra venų išsiplėtimas. Apie stemplę galima pamatyti stemplės varikozę. Tai visos venų varikozės rūšys. Tačiau, kai minima varikozė, kojose atsiranda ne šie, o venų išsiplėtimai.
Varikozės yra suskirstytos į 3 grupes pagal jų sunkumą.
Kojų varikozė gali būti skirtingo dydžio ir išvaizdos. Jei jie yra 1–2 mm storio, jie vadinami „telangiectatic varices“. Kartais tai gali būti matoma ant mūsų veido kaip rausvos, plonos venos. Tai gali pasireikšti skirtingose kūno vietose.
Jei varikozės skersmuo pasiekė 3-4 mm, tai vadinama „retikuline varikoze“. Tai yra melsvos venų formos po oda, kurios nėra labai išpūstos iš odos. Tai gali būti vienas arba voratinklio stilius.
Pažangesnės venų varikozės yra didelės varikozinės venos, kurios yra maždaug rožinio piršto storio, ant odos pradėjo tinti į išorę ir turi panašius į kirminus, vadinamus „paketais“. Tai gali pasireikšti skirtingose paviršinių venų sistemos dalyse apskritai, taip pat žemiau kelio.
Supainiotas su neramių kojų sindromu
Dėl venų kraujo kaupimosi kojose, ypač vakarais jaučiami tokie skundai kaip pilnumas, patinimas ir skausmas, jaučiamas po keliu. Labai pažengus, pacientus pažadina naktiniai spazmai. Venų varikozė taip pat painiojama su neramių kojų sindromu, nes pacientai jaučiasi negalintys nejudėti kojų ir nuolat kelti aukštyn. Pacientai gali kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus, suklaidindami diskomfortą, kurį jaučia kojose, dėl neramių kojų sindromo dėl varikozės.
Plonas ir paviršines venų varikozę galima praktiškai gydyti
Gydymo metodas skiriasi priklausomai nuo varikozės venų skersmens. Telangiectatic varikozės, tai yra plonos kapiliarų venos, paprastai nesukelia stipraus skausmo, pilnumo ir diskomforto. Paprastai tai yra kosmetikos problema. Nėštumo metu ir pogimdžius dažnai pastebimas greitas svorio padidėjimas. Jo gydymas yra metodas, vadinamas „skleroterapija“. Vaistas, sukeliantis reakciją ant kraujagyslės sienelės, kapiliarinėmis adatomis sušvirkščiamas į indus. Jei yra mažų darinių, į kuriuos telangiektinėse varikose negalima patekti adata, ir dėl šios situacijos pacientas tampa kosmetiškai nepatogus, paviršutiniškas lazerio procedūras gali atlikti dermatologas.
Prasideda saikingi skundai
Skundai prasideda pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo 3-4 mm retikulinės varikozės, melsvos, nelabai pūstos. Yra skausmo, sotumo ir neramumo jausmas. Tačiau naktiniai mėšlungis šiems pacientams nėra retas atvejis. Ypač vakaro link norima ištiesti koją į aukštą vietą.
Jei venoje yra nuotėkis, reikalingas „endoveninis lazeris“.
Pradėjus formuotis tinklinėms varikozėms, pacientai gali patirti rimtų paviršinių venų nuotėkių. Todėl pirmiausia atliekamas veninis Doplerio ultragarsas. Nutekėjimas gali atsirasti didžiosios sapheninės venos srityje, pradedant nuo vidinio kulkšnies veido iki kirkšnies, arba mažoje saphenous venoje, pradedant nuo išorinio kulkšnies krašto ir einant į kelio duobę. Arba gali būti perforuojančių kraujagyslių nutekėjimų, kurie sujungia paviršinę ir giliųjų venų sistemą. Šios problemos tikrinamos naudojant Doplerį. Jei yra nuotėkis, atliekama „endoveninio lazerio“ procedūra. Tačiau jei nėra nuotėkio, taikoma putų skleroterapija. Taikant putų skleroterapiją, siekiama pasiekti daugiau paviršiaus, vartojant mažiau vaistų, sumaišant vaistus, paprastai naudojamus skleroterapijoje, su oru. Gaunamos baltos putos ir suleidžiamos į veną.
Dėl didelių venų varikozės reikia operacijos
Didesnių venų varikozės gydymas yra operacija. Jei dėl doplerio yra nutekėjimo pagrindinėje venoje ir matomos papilomos, šios varikozinės venos valomos nedideliais pjūviais. Ši procedūra vadinama „miniflebektomija“. Taikant šį metodą, siūlės nėra daromos. Nustačius venos vietą ultragarsu, nutekėjimas pagrindinėje venoje gydomas įvedant per adatos skylę endoveniniu lazeriu ir išsiunčiant specialų kateterį palei veną, klijuojant veną lazeriniais ar radijo dažnio spinduliais, o kartais ir metodu, vadinamu klijais ar dantenomis. Šios procedūros vyksta operacinės aplinkoje. Taikomas gydymo metodas skiriasi priklausomai nuo indo skersmens.
Kompresinės kojinės yra svarbiausia venų varikozės gydymo dalis.
Svarbi visų pacientų varikozinių venų gydymo dalis yra tinkamų kompresinių kojinių dėvėjimas. Tai kojinės, kurių slėgis skiriasi, atsižvelgiant į išsiplėtusių venų sunkumą. Kartais pacientams, kuriems yra tik telangiektinės varikozės išsiplėtimas, pacientams, kuriems nėra nuotėkio pagrindiniuose induose, kuriems reikalingos tik kosmetinės procedūros, arba pacientams, turintiems profesinių rizikos veiksnių, kasdien reikėtų teikti pirmenybę apsauginėms kojinėms. Kompresinės kojinės yra labai svarbi venų varikozės gydymo dalis. Svarbu sumažinti kulkšnies spaudimą ir palengvinti kraujo grįžimą į viršų.
Būkite pirmas, kuris komentuoja