Nutukimo ir medžiagų apykaitos chirurgijos specialistas op. Dr. Elnuras Huseynovas pateikė svarbios informacijos šia tema. Nutukimas yra lėtinė liga, kuri atsiranda dėl per didelio riebalų kaupimosi organizme. Nutukimas nėra tik kosmetinis sutrikimas. Širdies liga yra sveikatos būklė, kuri padidina kitų ligų ir sveikatos problemų, tokių kaip diabetas, aukštas kraujospūdis ir tam tikras vėžys, riziką. Yra daug priežasčių, kodėl kai kuriems žmonėms sunku numesti svorio. Nutukimas dažnai yra paveldimų, fiziologinių ir aplinkos veiksnių, derinamų su dieta, fiziniu aktyvumu ir mankštos galimybėmis, rezultatas.Geros naujienos yra tai, kad net nedidelis svorio metimas gali pagerinti su nutukimu susijusias sveikatos problemas arba jų išvengti. Sveikesnė mityba, padidėjęs fizinis aktyvumas ir elgesio pokyčiai gali padėti numesti svorio.
Kaip diagnozuojame nutukimą?
Nutukimas diagnozuojamas pagal KMI (kūno masės indeksą). Skaičiavimas: apskaičiuojamas paciento svorį padalijus iš ūgio kvadratinio metro.
Nutukimo priežastys;
Nors yra genetinis, elgsenos, metabolinis ir hormoninis poveikis kūno svoriui, nutukimas atsiranda tada, kai suvartojate daugiau kalorijų, nei sudeginate per įprastą kasdienę veiklą ir mankštą. Jūsų kūnas šias perteklines kalorijas kaupia kaip riebalus. Daugumos žmonių dieta yra labai kaloringa (greitasis maistas ir kaloringi gėrimai). Nutukę žmonės gali suvalgyti daugiau kalorijų prieš pasijusti sotūs, greičiau jausti alkį arba valgyti daugiau dėl streso ar nerimo.
Netgi kasdienei veiklai sunaudojama mažiau kalorijų dėl tokių patogumų kaip nuotolinio valdymo pultai, eskalatoriai, apsipirkimas internetu ir bankai.
Kokias grėsmes sveikatai kelia nutukimas? Ar tai gali sukelti staigią mirtį?
Padidėjęs cukraus, cholesterolio ir kitų medžiagų kiekis kraujyje gali nusodinti į venas ir sukelti rimtą aterosklerozę mūsų širdyje, kuri gali sukelti staigią mirtį.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei nerimaujate dėl savo svorio ar su svoriu susijusių sveikatos problemų, kreipkitės į gydytoją apie nutukimo valdymą. Jūs ir jūsų gydytojas galite įvertinti jūsų riziką sveikatai ir aptarti svorio mažinimo galimybes.
Kas yra chirurginis nutukimo gydymas?
Bariatrinėje chirurgijoje yra 3 rūšių operacijos: tūrį ribojančios (ribojančios), malabsorbcinės, mišrios (tūrį ribojančios ir absorbciją mažinančios).
Rankovės gastrektomija (vamzdinis skrandis)
Šiandien rankovių skrandžio pašalinimas yra auksinis standartas mūsų šalyje ir visame pasaulyje ir dažniausiai pasirenkamas metodas. Tačiau pacientui tinkamiausią metodą nusprendžia operacija – normaliam žmogui skrandžio tūris yra apie 1-1.5 l. Skrandžio rankovės operacijos metu pašalinama didelė skrandžio dalis (80-90%) ir paliekama maždaug 150-200 ml skrandžio tūrio. Tokiu būdu apribojamas maisto suvartojimas, sumažėja alkio hormono (grelino) gamyba ir ilgam suteikiamas sotumas.
Roux-en-Y skrandžio aplinkkelis
Tai mišri bariatrinė operacija, kurios metu sumažinamas skrandžio tūris ir apeinama dalis plonosios žarnos. Aplenkiant plonąjį žarnyną, sumažėja maistinių medžiagų įsisavinimo paviršius, taip pat sumažėja skrandžio tūris, dėl to sumažėja apetitas, sumažėja suvartojamo maisto kiekis, taigi ir svoris.
Mini skrandžio aplinkkelis
Minimalus skrandžio šuntavimas, panašus į Roux-en-Y skrandžio šuntavimą, yra operacijos tipas, mažinantis tūrį ir sukeliantis malabsorbciją. Todėl jo mechanizmas yra sumažinti suvartojamo maisto kiekį ir sumažinti suvartojamų maistinių medžiagų įsisavinimą. Skirtingai nuo Roux-en-Y skrandžio apėjimo, tarp skrandžio ir žarnyno sukuriamas vienas anastomozės (sujungimo) taškas atliekant mažą skrandžio aplinkkelį.
Kuriems pacientams taikomi chirurginiai metodai?
Jis gali būti taikomas žmonėms, kurių KMI yra didesnis nei 35 kg/m2, ir tiems, kurie serga gretutinėmis ligomis.
Kiek vidutiniškai numetama svorio šiais metodais?
Nors tai skiriasi priklausomai nuo chirurginio metodo tipo, per pirmąjį mėnesį prarandama daugiau nei 10% kūno svorio (vidutiniškai 14-16 kg). Per 6 mėnesius – 1 metus pacientai paprastai pasiekia idealų svorį.
Būkite pirmas, kuris komentuoja