Yeni Yüzyıl universiteto Gaziosmanpaşa ligoninės Intervencinės radiologijos skyriaus prof. Dr. Aylin Hasanefendioğlu Bayrak suteikė informacijos apie vaikščiojimo skausmo priežastis ir gydymą.
Kojų skausmas, kuris gali atsirasti net ir labai trumpais vaikščiojimo atstumais, sukeliantis žmonių judėjimo apribojimus, praeina pailsėjus, bet vėl prasideda judant, apibrėžiamas kaip skausmas einant tarp žmonių. Skausmas einant, kurio ryškiausias požymis atsiranda einant ir išnyksta ilsintis; ypač lipant aukštyn ir žemyn laiptais ir šlaitais.
Kas sukelia skausmą, koks yra pagrindinis mechanizmas?
Mūsų kojų arterijos veikia kaip vamzdžiai, kuriais švarus kraujas teka į mūsų raumenis. Tais atvejais, kai kojų raumenys naudojami intensyviai, pavyzdžiui, vaikštant, kojų arterijos plečiasi, kad patenkintų padidėjusį raumenų deguonies ir energijos poreikį. Apnašų susidarymas ant kraujagyslių sienelių, kurį vadiname ateroskleroze, kai kuriems pacientams sukelia labai rimtą kraujagyslių stenozę dėl tokių priežasčių kaip rūkymas, kraujospūdis, diabetas ir didelis cholesterolio kiekis. Tiesą sakant, kiekviena kūno vena gauna savo dalį iš šios situacijos ir sukelia skirtingus paciento nusiskundimus įvairiais organais. Padidėjęs raumenų kraujo poreikis vaikščiojant negali būti tinkamai patenkintas dėl stenozės, kurią sukelia šios apnašos kraujagyslėse ir sukelia skausmą. Didėjant stenozės dydžiui arterijose, raumenų skausmas atsiranda per trumpesnį atstumą. Skausmas vaikštant gali būti rimtos kraujagyslių stenozės požymis vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems kraujospūdžiu ir žmonėms, sergantiems kitomis ligomis, tokiomis kaip diabetas.
Kaip diagnozuojamas ir gydomas kojų skausmas, kilęs iš arterijos?
Tobulėjančios technologijos ir nauji metodai leidžia gydyti arterijų stenozę ir net okliuzijas uždara operacija. Intervencinės radiologijos ambulatorijos yra vienas trumpiausių būdų diagnozuoti ligą ir nedelsiant pasirūpinti gydymui. Tiek, kad vidutinio ar vyresnio amžiaus pacientas, turintis papildomų ligų, tokių kaip kraujospūdis ir cukrinis diabetas, gali kreiptis tiesiai į Intervencinės radiologijos polikliniką, sakydamas „tikėtina, kad mano kojų venos susiaurėjo“, jei taip pat skundžiasi skausmu einant. . Intervenciniai radiologai yra gydytojai, kurių specializacija yra kraujagyslių ligų diagnostika ir gydymas.
Pirmasis diagnostikos žingsnis yra Doplerio ultragarsinis tyrimas. Doplerio ultragarso tyrimą tikrai turėtų atlikti radiologas. Atliekant gerą Doplerio ultragarso tyrimą, jūsų kraujagyslėse aptinkamos susiaurėjusios arba užsikimšusios vietos ir apie jas pranešama. Jei reikia, kraujagyslių stenozę galima išsamiau apžiūrėti vartojant vaistą iš rankos, naudojant tokius metodus kaip kompiuterinė tomografija. Kitas dalykas, kurį reikia padaryti, yra pasirinkti tinkamą gydymą.
Šiuo metu nepamainomi tapo angiografiniai metodai, kurie gydymo procese dažniausiai atliekami įvedant į kirkšnies veną. Ši procedūra vadinama uždara chirurgija. Intervencinis radiologas ją atlieka angiografijos skyriuose steriliomis sąlygomis operacinę primenančioje aplinkoje. Kraujagyslių stenozė ir okliuzijos šiuo metodu paprastai gydomos per vieną seansą balionu arba stentu. Šios procedūros atliekamos su nedideliu odos pjūviu, pavyzdžiui, skylute. Geriausia tai, kad taikant šį gydymą, kurį vadiname uždara operacija, pacientas jau kitą dieną išleidžiamas ir gali grįžti į savo kasdienį darbą.
Lengviausias gydymo laikotarpis yra ankstyviausias laikotarpis, kai nustatoma problema. Savalaikis gydymas sukelia ilgesnę stenozę arba visišką okliuziją, todėl gydymas gali būti sudėtingesnis ir sunkesnis. Be to, šiuo laikotarpiu negydomiems pacientams jis laikui bėgant vystosi net ir ramybės skausmu, kurį vadiname ramybės skausmu, kol yra skausmas, kurį reikia skubiai gydyti. Vėlgi, užleista stenozė / okliuzija po kurio laiko gali sukelti pėdų žaizdas, todėl reikia skubiai įsikišti. Ypač pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, esant pėdų žaizdoms, intervencija turi būti atliekama neprarandant laiko. Jei susidarius žaizdai ji yra apleista, tai sukelia kojų pirštų gangreną, o gangreninis audinys, kurį vadiname amputacija, turi būti perpjautas ir pašalintas.
Būkite pirmas, kuris komentuoja