Akušerijos ir ginekologijos specialistas op.Dr.Esra Demiras Yüzeris suteikė svarbios informacijos šia tema. Gimdos kaklelis (gimdos kaklelis) – tai gimdos kaklelis, atsiveriantis į makštį.Gimdos kaklelis ne tik saugo gimdą nuo infekcijų, bet ir atlieka durelių funkciją, užtikrinančią, kad gimdos viduje augantis kūdikis nėštumo metu liktų gimdoje.
Gimdos kaklelio vėžys yra antras pagal dažnumą jaunesnių nei 45 metų moterų vėžys visame pasaulyje. Gimdos kaklelio vėžys yra trečioje vietoje po krūties ir plaučių vėžio pagal moterų mirtingumą nuo vėžio. Gimdos kaklelio vėžys yra 2-as pagal dažnumą vėžys Turkijoje. Mūsų šalyje kasmet gimdos kaklelio vėžys suserga 3 moterų.
Kas yra gimdos kaklelio vėžys?
Gimdos kaklelio vėžys atsiranda, kai gimdos kaklelio ląstelės praranda įprastą struktūrą ir pradeda nekontroliuojamai augti bei daugintis.
Kokios yra gimdos kaklelio vėžio priežastys?
Nustatyta, kad 99.7 procento visų gimdos kaklelio vėžio atvejų turi ŽPV DNR. Mokslinėse publikacijose teigiama, kad vėžiui gimdos kaklelyje išsivystyti ŽPV buvimas yra būtinas, tačiau to nepakanka. Kitaip tariant, reikalingi kai kurie kofaktoriai, kad ŽPV infekcija sukeltų vėžį.Tai rodo, kad ŽPV tipas neabejotinai kelia didelę riziką susirgti vėžiu, o visi 3 tipai tikriausiai yra didelės rizikos.Gimdos kaklelio vėžio priežastis yra žmogaus papilomos virusas (ŽPV) . Yra daugiau nei 100 ŽPV tipų. Dviejų tipų ŽPV (ŽPV 16 ir 18) sukelia daugumą gimdos kaklelio vėžio atvejų.
Kokie yra gimdos kaklelio vėžio simptomai?
Gimdos kaklelio vėžys dažniausiai nepasireiškia jokių simptomų, ypač ankstyvosiose stadijose. Štai kodėl moterims taip svarbu reguliariai lankytis pas gydytojus.
- Atsiradus simptomams, gali pasireikšti šie skundai:
- Skausmas ar kraujavimas lytinių santykių metu arba po jo
- Skausmas kirkšnyje po ginekologinės apžiūros
- Neįprastos, dvokiančios išskyros iš makšties
- Kraujo dėmės arba nedidelis kraujavimas ne įprastų menstruacijų metu
Šie skundai taip pat gali pasireikšti sergant kai kuriomis sunkiomis ligomis, išskyrus gimdos kaklelio vėžį. Dėl šios priežasties simptomus turėtų greitai įvertinti gydytojas.
Rizika, prevencija
Šiandien manoma, kad daugiau nei 99% gimdos kaklelio vėžio atvejų sukelia ŽPV. ŽPV yra dažnas virusas, kuriuo tam tikru gyvenimo momentu užsikrės daugiau nei du trečdaliai seksualiai aktyvių moterų.
ŽPV infekcija nebūtinai reiškia, kad susirgsite gimdos kaklelio vėžiu. Imuninė sistema pašalina 12% šio viruso iš organizmo per 18–90 mėnesių nuo užsikrėtimo šiuo virusu. 10% skyriuje, kur negalima pašalinti ŽPV, per 5-10 metų gimdos kaklelyje galima susidurti su tokiais dariniais kaip ikivėžinis ir vėžys.
Kiti gimdos kaklelio vėžio rizikos veiksniai yra šie:
- Pirmieji lytiniai santykiai ankstyvame amžiuje
- Turėti daug sekso partnerių
- Per daug vaikų
- Rūkymas (rūkymas pažeidžia gimdos kaklelio ląsteles, todėl jos tampa labiau pažeidžiamos infekcijoms ir vėžiui)
- gamina chemines medžiagas, kurios gali atnešti
- Vartojant kontraceptines tabletes
- ŽIV infekcija (sumažina organizmo gebėjimą kovoti su ŽPV infekcija ir ankstyvomis vėžio formomis)
Vengdamos šių rizikos veiksnių, moterys gali sumažinti riziką susirgti gimdos kaklelio vėžiu. Moterims be šių rizikos veiksnių gimdos kaklelio vėžys išsivysto retai.
Vyrų prezervatyvų naudojimas sekso metu gali padėti moterims apsisaugoti nuo ŽIV ir kitų lytiniu keliu plintančių ligų; tačiau prezervatyvai nevisiškai apsaugo nuo ŽPV. Naudojant prezervatyvą užsikrėtimo tikimybė sumažėja apie 70%. Taip yra todėl, kad ŽPV gali plisti per fizinį kontaktą su bet kuria užkrėsta kūno vieta.
Gimdos kaklelio vėžio patikra
Rekomenduojame moterims pirmą kartą pasitikrinti dėl gimdos kaklelio vėžio sulaukusios 21 metų, neatsižvelgiant į pirmųjų lytinių santykių amžių. Tada manome, kad tikslinga kas dvejus ar trejus metus atlikti gimdos kaklelio ląstelių patikros testą, ty gimdos kaklelio PAP tepinėlio tyrimą. Vyresniems nei 30 metų amžiaus gimdos kaklelio PAP tepinėlis ir ŽPV DNR (PGR) tyrimas gali būti vertinami kartu. Jei abiejų tyrimų rezultatai neigiami, atranka gali būti atliekama kas penkerius metus.
Gimdos kaklelio vėžio diagnozė
Pap tepinėlio testas naudojamas gimdos kaklelio vėžio ir gimdos kaklelio pirmtakų vėžio atrankai. Kadangi ankstyvosiose stadijose gimdos kaklelio vėžio simptomai nepasireiškia, reguliarus gimdos kaklelio PAP tepinėlio tyrimas yra labai svarbus norint nustatyti ankstyvos stadijos gimdos kaklelio vėžį.
Pap tepinėlio tyrimas atliekamas makšties tyrimo metu plastikinio šepetėlio pagalba paimant ląstelių mėginius iš gimdos kaklelio. Gimdos kaklelio PAP tepinėlio tyrime aptikus nenormalių ląstelių ar ikivėžinių ląstelių, gimdos kaklelis padidinamas ir tiriamas kolposkopijos būdu, galima paimti biopsiją iš įtartinų vietų ir detaliai ištirti.
Gydymas
Gydymo metodai skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos. Nors ikivėžiniams pažeidimams valyti naudojami tokie metodai kaip gimdos kaklelio kūgio biopsija (konizacija), kilpinė elektrochirurginė ekscizijos procedūra (LEEP), kriochirurgija, o operacijos, apimančios gimdos ir kiaušidžių bei aplinkinių audinių, kuriuose išplitęs vėžys, pašalinimą, gali būti atliekamos. gimdos kaklelio vėžys.
Kai kuriais atvejais prie chirurginio gydymo gali būti pridėta chemoterapija arba radioterapija.
Gimdos kaklelio vėžio prevencija
Turkijoje parduodamos dvi naujos vakcinos, kurios apsaugo nuo dviejų pavojingiausių žmogaus papilomos viruso (ŽPV) tipų, sukeliančių daugumą gimdos kaklelio vėžio atvejų (ŽPV 16 ir 18). Šios vakcinos gali užkirsti kelią iki 70 % gimdos kaklelio vėžio atvejų, tačiau jos negali apsisaugoti nuo kiekvienos su virusu susijusios infekcijos, sukeliančios gimdos kaklelio vėžį. Kad vakcina būtų veiksminga, ji turi būti sušvirkšta 6 arba 2 dozėmis per 3 mėnesius. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) taip pat rekomenduoja skiepyti mergaites nuo 9 iki 13 metų, tai yra skiepyti prieš lytinį aktą. Vakcina yra profilaktinė, o ne gydomoji vakcina. Tačiau reikia nepamiršti, kad reguliarus Pap-tepinėlio tyrimas dėl gimdos kaklelio vėžio turėtų būti tęsiamas, net jei vakcina buvo paskiepyta.
Būkite pirmas, kuris komentuoja