Yeditepe universiteto Kozyatağı ligoninės bendrosios chirurgijos specialistas op. Dr. Cihan Şahan pateikė informacijos apie nutukimo laipsnio mažinimą tinkamumo chirurgijai kriterijų ir chirurginio nutukimo gydymo kriterijais.
Bučinys. Dr. Cihan Şahan pateikė šią informaciją šia tema:
„Anksčiau operacija buvo rekomenduojama asmenims, turintiems 3 laipsnio nutukimą, neatsižvelgiant į tai, ar buvo papildoma liga, ar ne. Šiose rekomendacijose, jei nutukę asmenys turi 2-ojo laipsnio nutukimo ligą, tai yra, jei jų kūno masės indeksas yra tarp 35-40 kg/m2, rekomenduojama atlikti operaciją, nesiekiant papildomos ligos. Chirurgija taip pat rekomenduojama asmenims, sergantiems papildomomis ligomis, ypač sergant lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip diabetas ir hipertenzija, ir asmenims, turintiems 1 laipsnio nutukimą. sakė.
Nurodydamas, kad per pastaruosius 2021 metų nutukimas išaugo maždaug 50 kartus, Pasaulio sveikatos organizacijos 3 metų duomenimis, bendrosios chirurgijos specialistas op. Dr. Cihan Şahan sakė: „Šiame pranešime teigiama, kad daugiau nei 18 milijardo 1,9 metų ir vyresnių suaugusiųjų turi antsvorio, o daugiau nei 650 milijonų iš jų yra asmenys, sergantys nutukimo liga. Be to, įrodyta, kad 5 milijonų vaikų ir paauglių nuo 18 iki 340 metų turi antsvorio arba yra nutukę, be to, 5 milijonai vaikų iki 39 metų turi antsvorio arba yra nutukę.
Pabrėždama, kad pagrindinė nutukimo priežastis yra prasti mitybos įpročiai ir nepakankamas fizinis aktyvumas, op. Dr. Cihan Şahan sakė: „Tačiau reikia žinoti, kad nutukimas yra išgydoma ir išvengiama liga. Prie blogų mitybos įpročių, kai jauni žmonės valgo nesveikai, gali būti pridėta daug priežasčių, įtakos turi ir aplinkos veiksniai bei kai kurios psichologinės priežastys. Mūsų pagrindinis tikslas gydant nutukimą yra priversti mūsų pacientus numesti svorio ir išlaikyti tam tikrą svorį. Taip išvengiame kitų komplikacijų, kurios gali išsivystyti dėl nutukimo“. vartojo frazes.
Paminėdamas, kad nutukimas yra visuomenės sveikatos problema ir kad iš anksto būtina imtis atsargumo priemonių, op. Dr. Shahan pasakė:
„Nutukusiems žmonėms reikalingas gydymas turėtų būti kompleksiškai sprendžiamas ir nustatytas patyrusios komandos. Kuriam pacientui reikalingas chirurginis ar endoskopinis gydymas, o kuriam – medikamentinis gydymas, turėtų būti nustatoma taikant daugiadisciplininį metodą. Šiame kontekste nepaprastai svarbu, kad chirurginis sprendimas būtų priimtas gerai įrengtuose centruose su patyrusiomis komandomis nutukimo ir medžiagų apykaitos chirurgijos srityje.
„Žmonės, kurie turi svorio problemų, iš tikrųjų žino, kad tai yra problema, ir bando įvairius savo pasirinktus metodus (dietą ir mankštą ir kt.), kad įveiktų šią problemą. Šie bandymai sukuria trumpalaikį ir laikiną efektą“, – sakė Op. Dr. Cihan Şahan tęsė savo žodžius taip:
„Kai norimas efektas nepasiekiamas, jis gali žlugti dėl tokių situacijų kaip beviltiškumas ir nežinojimas. Trumpi ir laikini metodai kovojant su nutukimu nėra svarbūs. Būtina kurti ilgalaikius planus su gyvenimo būdo pokyčiais, tinkama mityba ir mankšta. Klinikinį nutukimą galime apibrėžti kaip situacijas, kai asmenys negali pasisekti, nepaisant daugybės bandymų, ty situacijas, kai asmenys negali patys įveikti nutukimo. Tais atvejais, kai asmenys, daug metų kovoję su nutukimu, negali pasiekti sėkmės ir negali patys įveikti šios situacijos, turime padėti pacientams.
Atkreipiant dėmesį į tai, kad nutukimo centrai yra lengviau prieinami ir nutukę asmenys kreipiasi į šiuos centrus, po profesionalaus įvertinimo turėtų būti sudarytas veiksmų planas ir nuolatinis jo stebėjimas. Dr. Šią situaciją, kurią apibrėžiame kaip „klinikinę nutukimo ligą“, reikėtų labai gerai įvertinti, nustatyti chirurginius ir medicininius metodus, o dėl to žmonėms, kuriems ryžtasi operuotis, paaiškinti operacijos būtinumą ir efektyvumą. . Klinikinėje nutukimo ligoje galiu pasakyti, kad operacija yra veiksmingiausias būdas žmonėms, turintiems 2 ar didesnį nutukimo laipsnį. jis pasakė.
Nurodydama, kad Tarptautinė nutukimo ir metabolinės chirurgijos federacija (IFSO) ir Amerikos metabolinės ir bariatrinės chirurgijos draugija (ASMBS) įžengė į naują erą nutukimo srityje su bendru nauju vadovu, paskelbtu 2022 m. gruodžio mėn. Dr. Şahanas apie procesą pasakė taip:
„Pirmiausia įvertiname savo pacientų, kurie atvyksta gydytis nuo nutukimo, nutukimo laipsnį. Iki praėjusių metų galėjome nurodyti operaciją pacientams, sergantiems 3 laipsnio nutukimu, tai yra, kurių kūno masės indeksas didesnis nei 40. Tačiau naujajame vadove, paskelbtame 2022 m. gruodžio mėn., operacija rekomenduojama žmonėms, turintiems 2-ojo laipsnio nutukimą, tai yra, kurių kūno masės indeksas didesnis nei 35, nepaisant papildomos ligos būklės. Tačiau operacijos rekomenduojamos ir pirmojo laipsnio nutukusiems pacientams, sergantiems papildoma liga, tai yra, kurių kūno masės indeksas yra 30–35. Paskelbus šias gaires, bariatrinėje chirurgijoje įžengė į naują erą.
Teigdamas, kad keli punktai buvo veiksmingi priimant tokį sprendimą ir įtraukiant vadovą, op. Dr. Cihan Şahan sakė: „Svarbūs rezultatai, gauti atliekant skrandžio šuntavimo operaciją, kuri buvo taikoma maždaug 60–70 metų nutukimo chirurgijoje, ir zondinės skrandžio operacijos, kurios buvo taikomos pastaruosius 20 metų. Kadangi chirurgija tapo veiksmingiausiu ir saugiausiu pasaulyje epidemija tapusio nutukimo profilaktikos metodu, manau, kad gairės susiformavo mažinant nutukimo laipsnį. Be to, svarbus ir jo poveikis lėtinių ligų regresijai. Pavyzdžiui, yra tyrimų, rodančių, kad nutukusiems žmonėms, ypač sergantiems nešeiminiu diabetu, po bariatrinės operacijos diabetas regresuoja daugiau nei 90 proc., ir netgi visiškai nutraukiamas narkotikų vartojimas.
Yeditepe universiteto Kozyatağı ligoninės bendrosios chirurgijos specialistas op. Dr. Cihan Şahan savo kalbą baigė taip:
„Pacientą reikia gerai įvertinti prieš operaciją, o po operacijos – stebėti. Itin svarbu, kad pacientai būtų psichologiškai pasiruošę šiems procesams, po operacijos perimtų naują gyvenimo būdą, laikytųsi stebėjimo programų ir mitybos rekomendacijų. Kaip ir turėtų būti patyrusi komanda, paciento stebėjimas pooperaciniu laikotarpiu taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Visais šiais procesais dalijamės su pacientu prieš operaciją. Kuo labiau pacientas prisitaiko pooperaciniu laikotarpiu, tuo didesnis sėkmės rodiklis ir jis išlieka daugelį metų. Siekiant užtikrinti šį pastovumą, mūsų pacientai yra atidžiai stebimi 1 metus po operacijos, o vėliau atliekami kasmetiniai stebėjimai ir šis stebėjimo laikotarpis tęsiasi iki 5 metų. Visus procesus, apimančius priešoperacinį, chirurginį ir pooperacinį laikotarpį, atliekame dirbdami komandoje su patyrusia ir koordinuota komanda.
Būkite pirmas, kuris komentuoja